Реабилитация после разрыва/пластики передней крестообразной связки (ПКС)
Реабилитация после разрыва/пластики передней крестообразной связки (ПКС)
Одна из самых частых травм коленного сустава – разрыв передней крестообразной связки. В зависимости от стабильности коленного сустава, уровня физической подготовки и дальнейших планов на спортивную деятельность происходит выбор тактики лечения:
· Хирургическое вмешательство – пластика передней крестообразной связки (установка трансплантата из собственных сухожилий вместо поврежденного элемента).
1 этап начинается сразу после выписки из стационара и длится до 1 месяца. Включает в себя противоотёчную терапию и лечебную физкультуру. Актуальное физиотерапевтическое лечение в этот этап: криокомпрессия Gameready (первые 72ч), электромиостимуляция Compex, Mls-лазер, хивамат-терапия, фонофорез и электрофорез с НПВС. Лечебная физкультура в комплексе с мануальной терапией направлена на сохранение/плавное укрепление мышц и восстановление объёма движения в прооперированном суставе. Также к концу этого этапа происходит отказ от костылей и восстановление стереотипа походки.
2 этап длится до трёх месяцев после операции и включает в себя расширение физической активности, силовые упражнения, работа с балансом и подводящие к бегу упражнения к концу данного этапа.
3 этап состоит из систематических физических нагрузок и спорт-специфических упражнения.
· Консервативное лечение.
Врач травматолог-ортопед или врач спортивной медицины после осмотра и тестирования может прийти к решению о консервативном лечении пациента, если колено сохраняет свою стабильность, несмотря на разрыв ПКС. Это возможно при наличии развитых мышц нижних конечностей.
Реабилитация в данном случае будет разделена на 2 этапа:
Физиотерапевтический этап, направленный на снижение отёка и восстановление полной амлитуды сгибания и разгибания в коленном суставе: криокомпрессия Gameready (первые 72ч), электромиостимуляция Compex, Mls-лазер, хивамат-терапия, фонофорез и электрофорез с НПВС.
Лечебная физкультура для восстановления мышечных объёмов, укрепления мышц-стабилизаторов коленных суставов, работа с балансом, а затем спорт-специфические упражнения.